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金航联执业药师继续教育高脂血症用药交代要点试题及答案
单选题
1.根据ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)风险分层,对于不同危险级别的患者,其LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)的控制目标( ) (C) 正确
A.低危人群LDL-C应控制在<4.1mmol/L
B.中、高危人群LDL-C应控制在<3.4mmol/L
C.极高危人群LDL-C应控制在<1.8mmol/L且较基线降低幅度>50%
D.超高危人群LDL-C应控制在<2.6mmol/L且较基线有所降低
解析:低危人群LDL-C应控制在<3.4mmol/L;中、高危人群LDL-C应控制在<2.6mmol/L;超高危人群LDL-C应控制在<1.4且较基线降低幅度>50%。
2.当TG(甘油三酯)≥ 5.6 mmol/L 时,为减少胰腺炎风险,可采用哪类药物治疗( ) (A) 正确
A.贝特类
B.他汀类药物
C.普罗布考
D.考来烯胺
解析:TG(甘油三酯)≥5.6mmol/L时,可采用贝特类、ω-3脂肪酸或烟酸类药物治疗,减少胰腺炎风险。
3.关于他汀类药物降胆固醇效果的说法,以下哪项是正确的( ) (C) 正确
A.不同种类与剂量的他汀类药物降胆固醇幅度完全相同
B.他汀类药物剂量增倍时,LDL-C 水平降低幅度也会翻倍
C.任何一种他汀类药物剂量增倍时,LDL-C 水平进一步降低幅度约为6%
D.他汀类药物对LDL-C水平的降低效果与他汀的种类无关
解析:不同种类与剂量的他汀类药物降胆固醇幅度有一定差别,但任何一种他汀类药物剂量增倍时,LDL-C水平进一步降低幅度仅约为6%。
4.以下哪种PCSK9抑制剂作用更持久,可以每半年注射一次( ) (D) 正确
A.依洛尤单抗
B.阿利西尤单抗
C.托莱西单抗
D.英克司兰
解析:英克司兰推荐给药剂量为单次皮下注射284mg(1支),首次给药后,在3个月时再次给药,然后每6个月给药一次。
5.当普罗布考与下列哪类药物合用时,心律失常发生的危险性会增加( ) (C) 正确
A.利尿剂
B.头孢类抗生素
C.三环类抗抑郁药
D.钙通道阻滞剂
解析:服用三环类抗抑郁药、Ⅰ类及Ⅲ类抗心律失常药和吩噻嗪类药物的患者,服用普罗布考发生心律失常的危险性大。
6.非诺贝特与秋水仙碱合用时,应特别注意的风险是( ) (D) 正确
A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.神经系统损害
D.包括横纹肌溶解在内的肌病
解析:有报告非诺贝特合用秋水仙碱发生包括横纹肌溶解在内的肌病,两者合用要谨慎。
7.对于以下哪种情况的患者,使用二十碳五烯酸乙酯(从鱼油中提取)时应特别慎用( ) (B) 正确
A.高血压患者
B.对鱼类和/或贝类具有超敏反应的患者
C.糖尿病患者
D.高血脂患者
解析:二十碳五烯酸乙酯是从鱼油中提取的。已知对鱼类和/或贝类具有超敏反应的患者应慎用。
8.以下哪一种他汀类药物在给定剂量下属于高强度他汀( ) (A) 正确
A.阿托伐他汀 40 mg
B.瑞舒伐他汀 5 mg
C.匹伐他汀 4 mg
D.洛伐他汀 40 mg
解析:属于高强度他汀有阿托伐他汀40~80mg、瑞舒伐他汀20mg。
多选题
1.主要降低胆固醇的药物包括哪些( )(BCD) 正确
A.贝特类
B.他汀类
C.PCSK9抑制剂
D.多廿烷醇
解析:主要降低胆固醇的药物包括他汀类、PCSK9抑制剂和多廿烷醇,而贝特类药物主要用于降低甘油三酯。
2.以下哪些药物属于胆固醇吸收抑制剂( )(AB) 正确
A.依折麦布
B.海博麦布
C.塞来昔布
D.艾瑞昔布
解析:胆固醇吸收抑制剂的主要代表药物是依折麦布和海博麦布,而塞来昔布和艾瑞昔布属于抗炎镇痛药物,与胆固醇吸收无关。
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